薬局薬剤師-業務支援-

こんにちは！

今回は簡易懸濁法について紹介したいと思います♪

嚥下困難や胃瘻などの患者様で、薬の飲ませ方に困っている人もいらっしゃいます

薬剤師からこういった便利な方法があると伝えられると、信頼を得られると思います

何より、困っている人の為になる

これが薬剤師として働くうえで、大きなやりがいや喜びに繋がります

具体的には以下の流れで行います

①55-60 ℃ 程度のお湯を準備

②薬を温湯に入れてかき混ぜる

③最後に、きちんとお薬が溶けていることを確認

順を追って説明しますね♪

簡易懸濁法とは

飲み薬を粉砕せず、温湯（５５～６０℃程度）に入れて溶かし、投与する方法です

ようするに、ぬるま湯で溶かしてから投与できる状態にする、ということですね♪

一般的には飲み込みが難しい、嚥下困難の場合に用いられます

胃瘻などの、チューブを用いて経管投与を行うケースがほとんどです

※経管投与：経鼻胃チューブ、胃瘻、腸瘻から栄養剤やお薬を投与すること

薬にもよりますが、基本的には少し砕いてから入れておくと溶けるのが速くなります

そのあたりの情報については、各薬ごとに違ってきますので、メーカーに確認しましょう！

余談ですが、以前、メトホルミン500ｍｇという薬が飲み込めず、簡易懸濁を検討した患者様がいました

粉薬もないし、薬も変えたくないとのことでした

ちなみに経管投与などの嚥下困難ではなく、飲み込んでみるとのことでした

結果からいいますと、大失敗に終わりました

私も試しましたが、苦くて苦くて、、、（泣）

まぁ～口に残る最悪な味でした(笑)

なので、基本的には舌の味覚に影響がないような人が対象なんだ、と思い知らされました

実際のやり方は？？

では実際のやり方です

簡単な3ステップでできます♪

【①55-60 ℃ 程度のお湯（20～30ｍL程）、30～50ｍLの注入器（シリンジ）を準備】
55-60 ℃ 程度のお湯の作成方法は、水：熱湯＝1：2 として混合します

耐熱性の入れ物に、水を先に入れて、お湯をその後に入れて作ります

私は簡易懸濁用の容器に、マジックで線を引いてあります

例）水➡青い線、お湯➡赤い線

電気ポットで60℃の設定ができるのであれば、簡単に用意できます

経験則ですが、使用するお湯の量は30ｍLほどで、5個くらいの薬は溶けます

薬にもよりますが、1～2個なら20ｍLあれば十分かなと思います

あまり多量に入れると、胃瘻の人ですと、食後などに逆流する恐れがあります

ですのでお湯の量は、薬の溶ける最小の量で問題ありません

【②薬を温湯に入れてかき混ぜる】
この際、薬剤は軽く砕いた状態にしてからですと、溶けるのが速くなります

放置する時間はおよそ数分～１０分くらいです

介護をされている人ですと、その間に何か他の作業をする人も多いと思います

【③最後に、きちんとお薬が溶けていることを確認】

理由はチューブが詰まる可能性があるからです

チューブにも太さがあります

当然ですが、チューブが細い、薬がきちんと溶けていないほど、詰まりやすいです

【④再度水などでフラッシュする（経管チューブに残った薬を洗い流す）】

容器に残ったお薬を確実に投与するためです

もう一度、薬を溶かした容器に、水または作ったぬるま湯（55～60℃）を20mＬ以上入れます

これをもう一度、シリンジを用いて投与します

これは、薬を全量投与するのと、経管チューブを洗い流す目的でもあります

忘れずにやりましょう！

次からは適さない、注意医薬品についても説明しますね

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●「簡易懸濁法、唯一のマニュアル」準備から実践までオールインワン！高齢化とともに普及が進む簡易懸濁法、その唯一のマニュアルです。簡易懸濁法の実施方法や手順はもちろん、自施設に導入する際の準備や現場でよく遭遇する問題の解決方法、職種間連携の進め方まで、経験豊富な執筆陣がわかりやすく解説します。第2版では、薬剤・医療ReadMore...

簡易懸濁法が適さない、要注意医薬品

ずばり【マクロゴール6000】を含有する錠剤、カプセルです

有名なのですとランソプラゾール（先発名：タケプロン）のOD錠ですね

マクロゴールは添加物として含まれています

この凝固点が56～61℃です

実際にやってみると、オレンジ色の細粒が溶けたと思いきや再凝固します

タケプロン錠は常温の水で簡単に崩壊します

他の薬も一緒に入れたい場合は、他剤を入れて温度が下がってから懸濁させると良いです

もう１件、紹介しておきます

これは私も実際に経験があったことです

健胃消化剤のS・M配合散です

これには【炭酸水素ナトリウム】が含まれておりました

つまり重曹ですね

注入器をチューブにつなぐ際、薬が噴出してしましました

メーカーに問い合わせたところ、以下の条件ではダメとのことでした

・長時間放置

・激しく振り混ぜる

・お湯が高温

上記の理由で二酸化炭素が発生して、噴出してしまうということでした

こういった内容については、専門書の購入をオススメします

個別でメーカー問合せもありですが、正直大変です

というより、一番は患者様に迷惑がかかってしまいます

私が読んだ中で参考になった情報を以下に載せておきますね♪

参考：簡易懸濁法マニュアル　第2版

簡易懸濁法マニュアル　第2版

簡易懸濁法のメリット

大きなメリットとしては以下の5点が挙げられると思います

(1)調剤時間が短縮

下手に粉砕せずともよく、一包化でお渡しできます

これにより、早く患者さまにお薬をお渡しできます

(2)薬の安定性アップ

粉砕しないので、薬効低下や配合変化などを大幅に減らせます

光や湿度などによるお薬の変質も防げますね

(3)一包化した薬を確認できる

粉砕すると銘柄が分からなくなってしまいます

その点で、一包化した状態でお渡しできる簡易懸濁ですと、これは安全面で大きなメリットです

(4)中止・変更の際、お薬が無駄になりにくい

粉砕した薬を混ぜていた場合、中止した薬のみの回収は不可能です

その点でも、再利用できる可能性としてメリットです

(5)経管投与の手順が、簡単で短時間で用意可能に

ハンマーで粉砕して薬を無理矢理に粉にする必要も一部省略できます

放置しておいて、他の準備ができるのは大変メリットです

簡易懸濁の注意点

ただし、以下の注意点もあります！！

・その都度調製し、作り置き禁止

・容器は毎日洗浄し、清潔に

・使えなくなった器具は交換

雑菌がわきやすい、薬が分解される等、デメリットがあるためです

上記の3点は、特に慣れてきた頃に注意しておきましょう

おさらい

①55-60 ℃ 程度のお湯を準備

②薬を温湯に入れてかき混ぜる

③最後に、きちんとお薬が溶けていることを確認

おさらいは、あえて簡単な流れで3点載せてみました

実験がてら、廃棄の薬や何かでやってみると、案外こんなもんだなと感じると思います

患者様にしっかりと説明できるよう、自分でも試していけると良いでしょう

では今回もお付き合いいただき、ありがとうございました！

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薬局でのPCR検査、抗原検査キットについて

わんわん — Sat, 16 Apr 2022 06:03:37 +0000

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新型コロナウイルス感染症に関する検査について｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)

あなたの医学書・医学専門書高く買います!!全国送料無料「メディカルマイスター」こんにちは！今回は新型コロナウイルスの、PCR検査との抗原検査の違い等についてです検査の違いとしては、それぞれ以下のような特徴があります

種類	抗原定性検査	抗原定量検査	ＰＣＲ検査
〇内容	ウイルスの抗原	ウイルスの抗原	ウイルスの遺伝子配列
〇精度	一定以上のウイルス量が必要	少ないウイルス量で検出可	少ないウイルス量で検出可
〇実施	検体採取場所で実施	検査機関に搬送して実施	検査機関に搬送して実施
〇判定	約30分	約30分＋検査機関への搬送時間	数時間＋検査機関への搬送時間

それぞれの特徴をあらかじめ知っておくことが重要です自分が今、どのような対応が必要か知っておくと冷静に対応ができますね今回は、特徴を踏まえたうえで、以下の内容を説明します ①PCR検査と抗原検査の違い ②薬局で検査が可能に！？ ③ワクチン・検査パッケージ制度って何？ ④検査の流れ ⑤注意点 ⑥陽性となった場合上記6点の流れに沿って、説明していきますね♪

PCR検査

【PCR検査】とは、ウイルスの遺伝子情報を増やし、検出する方法です

抗原検査に比べて精度が高く、無症状でもウイルスを検出できます

発症から9日以内であれば、鼻咽頭ぬぐい液だけでなく唾液を用いることもできます

検査機関へ検体を搬送する必要があるため、判定までに時間がかかります

抗原検査

【抗原検査】とは、検査したいウイルスの抗体を用いる方法です

特別な検査機器を使う必要がなく、その場で結果がわかります

抗原検査は、【抗原定性検査】と【抗原定量検査】の2種類があります

抗原定性検査では陽性か陰性かの判別のみを行います

抗原定量検査では結果が数値で示されます基準値を超えれば陽性、陰性でも基準値に近い場合は、再検査などの判断ができます

一方で、定性検査、定量検査ともに、無症状の場合は感度が低下する可能性があります

確定診断ではないですよ～、と言われるのは上記の特徴が理由ですね

薬局でPCR検査、抗原検査が可能に！

感染症対策とイベントや買い物、飲食店への来店など日常生活の回復を両立が現在の課題です

無症状者のうち、以下の2つの条件が注目されています

・飲食、イベント、旅行、帰省等の経済社会活動を行うにあたり検査が必要

・感染拡大期に感染不安を感じる方

上記の対象者は、PCR検査や抗原定性検査各自治体で無料で実施可能です

自治体に登録申請している薬局も、現在は主な検査実施拠点としてしています

無料の対象は、無症状の人だけですので要注意です！

ワクチン・検査パッケージ制度とは？

PCR検査や抗原定性検査を受け、【陰性の検査結果通知書】を取得できる場合があります

それがあれば、感染リスクが低減するため飲食店の入店やイベント参加が可能となります

厚生省からは以下の文章が載せられています

””飲食店やイベント主催者等の事業者が、入店者・入場者等の利用者のワクチン接種歴又は検査結果の陰性のいずれかを確認することにより、感染リスクを低減させ、緊急事態宣言やまん延防止等重点措置等において適応される行動制限を緩和する””

今までは全部ダメ！とにかく自粛！とにかく我慢！こういった対応から徐々に変化しつつありますね

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検査の流れ

薬局でのPCR検査、抗原検査を行う際の流れです

自治体ごとに対応の流れが異なる場合もあります

詳細は各自治体ホームページの確認しましょう！

【検査の流れ】

1.検査対象の確認

自分が無料検査の対象になるか確認します

濃厚接触者、発熱などの症状がある方は、医療機関を受診しましょう！

上記の場合、基本的に無料検査の対象外です

2.検査場所の確認、予約

都道府県や市のホームページから、【無料検査実施場所一覧】検索し、検査場所を確認しましょう

ほとんどの場合、予約が必要なケースが多いです事前に電話相談しておきましょう

3.検査申し込み

検査施設において、所定の申込用紙を記入します

本人確認のため、マイナンバーカード、運転免許証、保険証なども持参しましょう

管轄の保健所に情報提供するとともに、指示に従うよう促されます

これは、アプリをダウンロードするよう勧められる等、様々な対応があります

4.検体採取

検査事業者（検査管理者）が立ち会いの下、原則として本人が検体（唾液や鼻腔ぬぐい液）を採取します

5.検査結果の通知

PCR検査では検体を店舗より検査機関へ郵送します

そのため、翌日以降にメールや電話等により結果が通知されます

抗原定性検査では通常15～30分程度で結果が出ます

注意点

①検査無料の確認

地域によって無料となる要件が異なる場合があります

各自治体のホームページで詳細を確認しましょう

②偽陰性の可能性

無料検査で陰性となった場合でも、感染の可能性はあります感染防止対策は継続して行いましょう

③【検査結果通知書】と【陰性証明書】の違い

無料検査によって発行される陰陽性の「検査結果通知書」は、「陰性証明書」とは異なります

【陰性証明書】が必要な場合には、医療機関を受診しましょう

検査で陽性が判明した場合の対応

無料検査は確定診断ではありません

まずは自治体の受診・相談センターに電話連絡をしましょう

陽性が判明した場合、医師による診察・検査を受ける必要があります

受診・相談センターへの電話では、無料の検査結果が陽性のため、確定診断を受けたい旨を伝えます

また、感染拡大を防止する観点からも、周囲に感染させないよう注意します

おさらい

①PCR検査と抗原検査の違い

②薬局でPCR検査、抗原キットの購入が可能に！？

③ワクチン・検査パッケージ制度って何？

④検査の流れ

⑤注意点

⑥陽性となった場合

今回は上記6点についてまとめました！

PCR検査については、薬局は申請書類が必要です

対応している薬局かどうかは、事前に確認しておきましょう！

それでは今回もお付き合いいただき、ありがとうございました！お名前.com

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保険薬局で必要な掲示物（保険薬局関係）

わんわん — Wed, 13 Apr 2022 10:44:13 +0000

調剤報酬点数表　令和4年4月1日より日本薬剤師会作成

こんにちは！

今回は【保険薬局で必要な掲示物】について説明します♪

今回の記事では、シンプルに以下の2点について説明していきますね

①どのような掲示が必要なのか

②必要な書式等のテンプレート（参考）

これらは管理薬剤師として、チェックしなければならない必須項目です！

先日、私の所にも、とある申請の関係で保健所の人が来局されました

その時にチェックされたり、質問されたのが掲示物や書籍に関して等です！

実際に自店舗でこれらの書類、掲示物があるかを確認し、備えておきましょう♪

【薬局掲示物（保険薬局関係）】

掲示物リスト
加工方法説明
調剤報酬点数表
生活保護の医療扶助における後発医薬品の使用原則化に関するリーフレット
薬局内、薬局外掲示物
薬局施設基準等に関する掲示物（H30版）
薬局施設基準算定一覧
個人情報関係
保険証提示
個別の調剤報酬の算定項目の分かる明細書
健康相談掲示物

以上、11点についてです！

順を追って説明いたしますね♪

掲示物リスト、加工方法

薬局に必要な掲示物の一覧（平成30年度参考情報）と掲示物の加工方法についてです

自店舗の掲示物のチェックを一覧表を用いて行うと良いです

特に、同じ書類でも薬局の内外にそれぞれ掲示するものもあります

忘れがちになりやすいので注意しておきましょう

掲示物の加工方法（注意点）についても載せておきますね♪

薬局に必要な掲示物一覧

掲示物の加工方法

調剤報酬点数表

はじめに【調剤報酬点数表】です！

2年に1回、診療報酬の改定があります

その際に掲示物の変更が必要なので、忘れずに準備しましょう♪

気が利く卸さんだと、持って来て下さることもあります

参考ですが、令和4年度のバージョンは以下のような内容でした

自店舗の名称、連絡先など、必要事項を記載して掲示しておきましょう♪

生活保護の医療扶助における後発医薬品の使用原則化に関するリーフレット

2018年10月1日より、このお知らせを掲示する必要が出ました

どうしても変更したくない人もいるかと思います

薬局としてはトラブル、クレームにならないよう、気を付けながら対応が必要ですね

こちらも、厚生省からの例文を載せておきますね

生活保護を受給されている方へお知らせ（後発医薬品の使用が原則になります）リーフレット

薬局内、薬局外掲示物

続いて薬局内と薬局外にの掲示物です♪

以下のリンクに載せておきますね

薬局内掲示物

薬局外掲示物

｢個別の調剤報酬の算定項目の分かる明細書｣の発行について

薬局施設基準・薬局施設基準等に関する掲示物

こちらは紛らわしいですが、それぞれ別な種類の掲示物です

施設基準算定と、それ以外というように覚えておきましょう

簡単ですが、サンプルを載せておきますね

薬局施設基準等に関する掲示物

薬局施設基準算定一覧

個人情報関係、保険証提示

個人情報と保険証の掲示についてです

個人情報の取り扱いについては、厳重管理が求められています

特に、患者様の中には気にされている人もいらっしゃいます

待合室の見えやすい所に掲示しましょう♪

保険証掲示は、嫌がる人もいらっしゃいます

無理はできませんが、協力を仰ぐためにも、あらかじめ掲示しておくと便利ですね♪

個人情報関係

保険証提示

個別の調剤報酬の算定項目の分かる明細書

明細書については、今までお会計がかからない人は不要でした

明細書は原則全ての人に、医療の透明性を出すためにお渡しします

本人から拒否が無い限りは、お渡しのお知らせを掲示して、原則配布しましょう！

健康相談掲示物

健康相談を応需している旨を掲示する必要もあります

薬のことや健康食品、サプリメントなどに関する情報も、相談受付をしていきましょう

健康相談掲示物

おさらい

【薬局掲示物（保険薬局関係）】

掲示物リスト
加工方法説明
調剤報酬点数表
生活保護の医療扶助における後発医薬品の使用原則化に関するリーフレット
薬局内、薬局外掲示物
薬局施設基準等に関する掲示物
薬局施設基準算定一覧
個人情報関係
保険証提示
個別の調剤報酬の算定項目の分かる明細書
健康相談掲示物

この添付書類等は、あくまで参考です

所属先の薬剤師会、日本薬剤師会などのHPを確認し、そちらのテンプレートを利用したほうが無難です

以上、11点の情報でした♪

いかがでしたでしょうか？

実は今回はあくまで【保険薬局関係】のみに絞ってみた内容です

他にも必要な掲示物や書類はあります（笑）！

それ以外の情報については、また別な機会に載せておきます

是非そちらも御覧くださいませ♪

今回もお付き合いいただき、ありがとうございました！！

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Excel便利な集計機能-ピボットテーブル-

わんわん — Sun, 10 Apr 2022 10:32:07 +0000

こんにちは！

今日はExcelの便利な機能、ピポッドテーブルについて紹介いたします♪

ピボットテーブルは、Excelのなかでもっとも優秀な機能と言える便利なツールです！

主に以下の点で最強です！

・データの分析

・データ集計

・グラフ作成

使い方はやってみれば簡単です♪

聞きなれないだけで拒否反応を出さず(笑)、この機会にぜひやってみましょう♪

それではピボットテーブルの使い方から、具体的な活用例などを紹介していきますね♪

ピボットテーブルとは？

ピボットテーブルとは、膨大なデータを集計、分析できるExcelの機能です

関数や数式を使わないのもポイントで、Excel初心者にも使いやすい強力なツールです

売上分析、勤怠管理、データのグラフ化など、面倒な作業がすぐにできます♪

ピボットテーブルの使い方

ピボットテーブルの基本的な使い方を説明しますね♪

【ピボットテーブルを使うための条件】

まず、ピボットテーブルを使うためには、大本のデータ（材料）を用意します

処方数量、納入価など、集計・分析したいデータを準備します

ピボットテーブルを正しく使うためには、以下の3つの条件を整える必要があります

【ピボットテーブルの3条件】
・1行目にタイトル行がある
・2行目以降のデータが連続している（途中に空白行がない）
・データ以外に何か入力されている余計なセルがない（データと隣接していなければOK）

【ピボットテーブルの使い方】

カーソルをデータの上に合わせます（データ上ならどこでも可）

①「挿入」タブ

②「ピボットテーブル」を選択

すると、以下のような画面（ダイアログボックス）が表示されます

表示されているデータ範囲を確認し、OKボタンをクリック

新規または既存のワークシートを選択し、ピボットテーブルが新しく出ます

ピボットテーブルの列、行のそれぞれの意味

表示されたピボットテーブルのシートについて説明です

ピボットテーブルの表示は、大きく分けて下記の5つです
1. レポートフィルター：一部のデータのみを表示させることが可能
2. 列ラベル：横軸
3. 行ラベル：縦軸
4. 値エリア：数値が表示
5. 作業ウィンドウ：表示させるデータをここから選ぶ

使い方は、作業ウィンドウ内に表示されている項目を、1～4のエリアにドラッグします

例えば、薬ごとの売上（使用量）が見たければ

・行ラベル➡「薬品名」

・値エリア➡「使用量」

上記のようにドラッグします

すると薬の合計使用量が表示されます！

まさに一瞬です♪

不要なデータは、各エリアの項目をドラッグアンドドロップで戻せば削除できます♪

おさらい

ピボットテーブルは、データ分析・集計時にとても強力な味方になってくれるツールです

一見難しそうに思える機能ですが、慣れてしまえば最強のツールのひとつだと思います！

何事も初めてのことは緊張したり嫌煙しがちです

ですが、覚えてしまえば一生のうちの時間で換算しても、とんでもない時間の短縮になります

どんどん便利な機能を使って、新しいことに挑戦できる時間にしていきましょう！

では今回もお付き合いいただき、ありがとうございました！

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薬局製剤を始めよう！～申請等の準備編～

わんわん — Wed, 05 Jan 2022 08:56:27 +0000

今回は薬局製剤の申請方法などの流れを説明します♪

薬局製剤ってなんだか申請出して、薬を準備して大変そうだなぁ・・・

そんなふうに私も思っていました

やってみるとわかりますが、売り上げ向上に絶対オススメです！（笑）

後述しますが、必要器具含め、だいたい6～10万円かかることもあります

※必要器具や、県により、申請などの金額が若干異なります

価格設定や、売れ行きにもよりますが、私の場合、初期費用は2か月くらいで回収できました！

全体の流れとしては、実際に当時、私は新潟県で以下の順で申請等を行いました

【県薬剤師会ホームページでの準備】

①県薬剤師会のホームページ➡左側リンクの【試験検査室より】をクリック

②【試験検査設備利用契約】の項目の契約書をクリック

③契約書に必要事項を記入➡県薬剤師宛に郵送

④③完了の通知が来たら、下記の届け出書類等と一緒に添付して申請

※必要な書類等は新潟県薬剤師会のホームページの左側リンクの【薬局製剤・漢方製剤】で確認

⑤薬毎に申請を出す（その際試験が必要な品目あり）

➡その場合、薬局内のみか、外部委託（薬剤師会に依頼）

【市のホームページでの準備】

①【薬事・毒物劇物関係許可等に関する手続き】をクリック

②【薬局、医薬品販売業、医療機器販売業等に関する手続き】をクリック

③【薬局製造販売医薬品製造販売業・薬局製剤販売医薬品製造業】をクリック

上記のホームページから書類関係を準備します

最終的に、以下の書類、現金を準備して提出します

【薬局製造販売医薬品製造販売業の許可申請を行う手続き（ 7,000円）】

・医薬品製造販売業許可申請書

【薬局製造販売医薬品のうち、製造販売承認の不要な品目を製造及び販売する場合に必要な手続き】

・医薬品製造販売届書
・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（承認を要しないもの）2部

＊品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください

品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません

【薬局製造販売医薬品製造業の許可申請（9,700円）】

・医薬品製造業許可申請書
・厚生労働大臣の登録を受けた試験検査機関を利用する場合は、試験検査機関との契約証明書等

【薬局製造販売医薬品で、承認が必要な品目の製造販売の手続き（1品目につき100円）】

・医薬品製造販売承認申請書
・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（２部）

＊販売品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください

品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません

【その他】

【薬局製剤業務指針第6版】➡最新のものを備え付けておく

薬局を探す | 県内薬局のご案内 | 公益社団法人新潟県薬剤師会

薬局製剤を行う申請、届出等の準備

当然ですが、勝手に薬局製剤の販売はできません（笑）

申請、承認、許可が必要です

薬剤師会のホームページ、新潟市のホームぺージからそれぞれ申請書類が必要です

まずは、薬剤師会のホームページから申請書などの書類をダウンロードする方法です

公益社団法人新潟県薬剤師会の「薬局を探す」ページです。

新潟県薬剤師会のホームページ➡左側リンクの【試験検査室より】をクリック

【試験検査設備利用契約】の項目の契約書をクリック

契約書に必要事項を記入➡新潟県薬剤師宛に郵送

通知が来たら、下記の届け出書類等と一緒に添付して申請する

必要な書類等は新潟県薬剤師会のホームページの左側リンクの【薬局製剤・漢方製剤】で確認

薬毎に申請を出しますが、その際、試験が必要な品目もあります

その場合、薬局内で試験するか、外部委託（薬剤師会に依頼）します

次に、新潟市のホームページへ行きます

薬局製造販売医薬品製造販売業・薬局製造販売医薬品製造業

【薬事・毒物劇物関係許可等に関する手続き】をクリック

【薬局、医薬品販売業、医療機器販売業等に関する手続き】をクリック

【薬局製造販売医薬品製造販売業・薬局製剤販売医薬品製造業】をクリック

以下、参考情報（許可申請手続きの書類関連）

（新規）薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請

概要	薬局製造販売医薬品製造販売業の許可申請を行う手続き
内容	薬局開設者が当該薬局における設備及び器具をもって製造した医薬品である「薬局製造販売医薬品」を製造及び販売するには、事前に薬局製造販売医薬品製造販売業許可を受けるとともに、薬局製造販売医薬品製造業許可及び薬局製造販売医薬品製造販売承認を薬局ごとに取得する必要があります。製造及び販売予定の最低２週間前には申請ください。＊薬局製造販売医薬品製造業許可申請、薬局製造販売医薬品製造販売承認申請、薬局製造販売医薬品製造販売届については下記関連リンクよりご確認ください。
提出（手続）方法	持参
添付書類	【提出書類】・医薬品製造販売業許可申請書
手数料・利用料金等	現金7,000円
受付窓口	・保健所保健管理課薬事指導係　〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号　(新潟市総合保健医療センター2階) 　電話：025-212-8189
受付期間	随時
受付時間	月曜日～金曜日　８時３０分から１７時３０分まで（土、日曜日、祝日、休日及び１２月２９日～１月３日を除く）
問い合わせ先	保健所保健管理課薬事指導係〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号 (新潟市総合保健医療センター2階) 電話：025-212-8189　Fax：025-246-5672 E-mail：hokenkanri@city.niigata.lg.jp
この手続に関連する「よくある質問」リンク	薬局開設や医薬品販売業，医療機器販売業，毒物劇物販売業などの手続きにつ…
その他の関連リンク	薬局製造販売医薬品製造業許可申請薬局製造販売医薬品製造販売承認申請薬局製造販売医薬品製造販売届
該当分類	ライフイベントライフイベント > 仕事医療・福祉・健康医療・福祉・健康 > 医療
根拠となる法令	医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律
備考	薬局製造販売医薬品製造販売業、製造業の許可を取得するためには、薬局開設の許可を受けていることが必要となります。薬局開設許可申請と同時に申請する場合には、申請書の備考欄に申請中の旨を記載してください。

様式	記載例 [PDF 168KB]

薬局製造販売医薬品製造販売届

概要	薬局製造販売医薬品のうち、製造販売承認の不要な品目を製造及び販売する場合に必要な手続き
内容	薬局製造販売医薬品のうち、製造販売承認の不要な品目を製造販売しようとする場合には、製造販売しようとする品目についてあらかじめ届出が必要です。（製造販売承認が必要な品目を製造販売しようとする場合は薬局製造販売医薬品製造販売承認が必要です。）＊薬局開設者が当該薬局における設備及び器具をもって製造した医薬品である「薬局製造販売医薬品」を製造及び販売するには、事前に薬局製造販売医薬品製造業許可、薬局製造販売医薬品製造販売業許可を薬局ごとに取得する必要があります。製造及び販売予定の最低２週間前には申請ください。＊薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請、薬局製造販売医薬品製造業許可申請、薬局製造販売医薬品製造販売承認申請については下記関連リンクよりご確認ください。
提出（手続）方法	持参
添付書類	【提出書類】・医薬品製造販売届書・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（承認を要しないもの）2部＊品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください。品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません。
手数料・利用料金等	必要ありません
受付窓口	・保健所保健管理課薬事指導係　〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号　(新潟市総合保健医療センター2階) 　電話：025-212-8189
受付期間	随時
受付時間	月曜日～金曜日　８時３０分から１７時３０分まで（土、日曜日、祝日、休日及び１２月２９日～１月３日を除く）
問い合わせ先	保健所保健管理課薬事指導係〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号 (新潟市総合保健医療センター2階) 電話：025-212-8189　Fax：025-246-5672 E-mail：hokenkanri@city.niigata.lg.jp
この手続に関連する「よくある質問」リンク	薬局開設や医薬品販売業，医療機器販売業，毒物劇物販売業などの手続きにつ…
その他の関連リンク	薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請薬局製造販売医薬品製造業許可申請薬局製造販売医薬品製造販売承認申請
該当分類	ライフイベントライフイベント > 仕事医療・福祉・健康医療・福祉・健康 > 医療
根拠となる法令	医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(
備考	承認不要な薬局製造販売医薬品の製造販売を行う場合には、薬局製造販売医薬品製造販売届を提出するとともに、薬局製造販売医薬品製造販売業許可及び薬局製造販売医薬品製造業許可を取得する必要があります。

様式	記載例 [PDF 140KB]

薬局製造販売医薬品製造業許可申請

概要	薬局製造販売医薬品製造業の許可申請を行う手続き
内容	薬局開設者が当該薬局における設備及び器具をもって製造した医薬品である「薬局製造販売医薬品」を製造及び販売するには、事前に薬局製造販売医薬品製造業許可を受けるとともに、薬局製造販売医薬品製造販売業許可及び薬局製造販売医薬品製造販売承認を薬局ごとに取得する必要があります。製造及び販売予定の最低２週間前には申請ください。＊薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請、薬局製造販売医薬品製造販売承認申請、薬局製造販売医薬品製造販売届については下記関連リンクよりご確認ください。
提出（手続）方法	持参
添付書類	【提出書類】・医薬品製造業許可申請書・厚生労働大臣の登録を受けた試験検査機関を利用する場合は、試験検査機関との契約証明書等
手数料・利用料金等	現金9,700円
受付窓口	・保健所保健管理課薬事指導係　〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号　(新潟市総合保健医療センター2階) 　電話：025-212-8189
受付期間	随時
受付時間	月曜日～金曜日　８時３０分から１７時３０分まで（土、日曜日、祝日、休日及び１２月２９日～１月３日を除く）
問い合わせ先	保健所保健管理課薬事指導係〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号 (新潟市総合保健医療センター2階) 電話：025-212-8189　Fax：025-246-5672 E-mail：hokenkanri@city.niigata.lg.jp
この手続に関連する「よくある質問」リンク	薬局開設や医薬品販売業，医療機器販売業，毒物劇物販売業などの手続きにつ…
その他の関連リンク	薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請薬局製造販売医薬品製造販売承認申請薬局製造販売医薬品製造販売届
該当分類	ライフイベントライフイベント > 仕事医療・福祉・健康医療・福祉・健康 > 医療
根拠となる法令	医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律
備考	薬局製造販売医薬品製造販売業、製造業の許可を取得するためには、薬局開設の許可を受けていることが必要となります。薬局開設許可申請と同時に申請する場合には、申請書の備考欄に申請中の旨を記載してください。

様式	記載例 [PDF 167KB]

薬局製造販売医薬品製造販売承認申請

概要	薬局製造販売医薬品のうち、承認を要するものとして定められている品目の製造販売を行う場合の手続き
内容	薬局製造販売医薬品のうち、承認を要するものとして定められている品目の製造販売を行う場合には承認申請が必要です。薬局製造販売医薬品を製造及び販売するには、事前に薬局製造販売医薬品製造販売承認を受けるとともに、薬局製造販売医薬品製造販売業許可及び薬局製造販売医薬品製造業許可を薬局ごとに取得する必要があります。製造販売予定の最低２週間前には申請ください。また、既に取得している製造販売承認の品目に加えて、製造販売品目を追加しようとする場合にも、当該品目について新たに製造販売承認の申請が必要です。＊薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請、薬局製造販売医薬品製造業許可申請、薬局製造販売医薬品製造販売届については下記関連リンクよりご確認ください。
提出（手続）方法	持参
添付書類	【提出書類】・医薬品製造販売承認申請書・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（２部）＊販売品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください。品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません。
手数料・利用料金等	1品目につき100円（現金）
受付窓口	・保健所保健管理課薬事指導係　〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号　(新潟市総合保健医療センター2階) 　電話：025-212-8189
受付期間	随時
受付時間	月曜日～金曜日　８時３０分から１７時３０分まで（土、日曜日、祝日、休日及び１２月２９日～１月３日を除く）
問い合わせ先	保健所保健管理課薬事指導係〒950-0914　新潟市中央区紫竹山3丁目3番11号 (新潟市総合保健医療センター2階) 電話：025-212-8189　Fax：025-246-5672 E-mail：hokenkanri@city.niigata.lg.jp
この手続に関連する「よくある質問」リンク	薬局開設や医薬品販売業，医療機器販売業，毒物劇物販売業などの手続きにつ…
その他の関連リンク	薬局製造販売医薬品製造販売業許可申請薬局製造販売医薬品製造業許可申請薬局製造販売医薬品製造販売届
該当分類	ライフイベントライフイベント > 仕事医療・福祉・健康医療・福祉・健康 > 医療
根拠となる法令	医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律
備考	薬局製造販売医薬品の製造販売を行う場合には、薬局製造販売医薬品製造販売承認を受けるとともに、薬局製造販売医薬品製造販売業許可及び薬局製造販売医薬品製造業許可を取得する必要があります。

様式	記載例（承認申請書） [PDF 151KB] 記載例（品目表） [PDF 135KB]

また、薬局に【薬局製剤業務指針】の最新のものを備え付けておく必要があります

参考ですが、薬剤師会からの特別価格では、24000円+送料800円で2000円ほど安くなりました

当時は第6版が最新でしたので、高いですがこれを泣く泣く買いました（泣）

薬局製造販売医薬品製造販売品目表新潟市記載例）-1 ダウンロード

薬局製造販売医薬品製造販売業の許可申請を行う手続き見本ダウンロード

医薬品製造販売届書新潟市記載例）ダウンロード

薬局製造販売医薬品製造販売品目表新潟市記載例）ダウンロード

医薬品製造業【許可】申請書新潟市記載例）ダウンロード

医薬品製造販売【承認】申請書新潟市記載例）ダウンロード

おさらい

【県薬剤師会ホームページでの準備】

①県薬剤師会のホームページ➡左側リンクの【試験検査室より】をクリック

②【試験検査設備利用契約】の項目の契約書をクリック

③契約書に必要事項を記入➡県薬剤師宛に郵送

④③完了の通知が来たら、下記の届け出書類等と一緒に添付して申請

※必要な書類等は新潟県薬剤師会のホームページの左側リンクの【薬局製剤・漢方製剤】で確認

⑤薬毎に申請を出す（その際試験が必要な品目あり）

➡その場合、薬局内のみか、外部委託（薬剤師会に依頼）

【市のホームページでの準備】

①【薬事・毒物劇物関係許可等に関する手続き】をクリック

②【薬局、医薬品販売業、医療機器販売業等に関する手続き】をクリック

③【薬局製造販売医薬品製造販売業・薬局製剤販売医薬品製造業】をクリック

上記のホームページから書類関係を準備します

最終的に、以下の書類、現金を準備して提出します

【薬局製造販売医薬品製造販売業の許可申請を行う手続き（ 7,000円）】

・医薬品製造販売業許可申請書

【薬局製造販売医薬品のうち、製造販売承認の不要な品目を製造及び販売する場合に必要な手続き】

・医薬品製造販売届書
・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（承認を要しないもの）2部

＊品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください

品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません

【薬局製造販売医薬品製造業の許可申請（9,700円）】

・医薬品製造業許可申請書
・厚生労働大臣の登録を受けた試験検査機関を利用する場合は、試験検査機関との契約証明書等

【薬局製造販売医薬品で、承認が必要な品目の製造販売の手続き（1品目につき100円）】

・医薬品製造販売承認申請書
・薬局製造販売医薬品製造販売品目表（２部）

＊販売品目表中に製造しない品目がある場合には、線を引いて抹消してください

品目数が少数の場合には、申請者自ら作成した製造販売品目表を添付しても構いません

【その他】

【薬局製剤業務指針第6版】➡最新のものを備え付けておく

かなり細かく記載したので、文章が長くなってしまいました(笑)

やってみるまで情報も多く、面倒そうだからやらないという人もいると思います

やってみると案外これで良いの？なんて思いながら販売ができると思います

通常業務に加えて、今はできないという人もいると思います

ですが、処方箋無しで今後薬局がやっていくために、必須になってくると思います

何か新しいことを始めることは、人生にとっては大きなプラスです♪

この記事を見てくれた人は、ちょっとでも興味があるのだと思います

やってみようかな、という気持ちの後押しになればと思っています♪

では今回も、最後まで読んでいただき、ありがとうございました！

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取扱処方箋数届書、薬局機能情報、差等割会費【毎年要報告！】

わんわん — Mon, 03 Jan 2022 13:05:48 +0000

電子政府の総合窓口（e-Gov）。法令（憲法・法律・政令・勅令・府省令・規則）の内容を検索して提供します。

こんにちは！

今回は【取扱処方箋数届出】【薬局機能情報】についてご紹介したいと思います♪

毎年12月中旬頃、以下のような流れで通知が来て、提出期限が定められます

①12月中旬頃、保健所保険管理課よりメールが届く

②報告年度の年始1/1～年度末12/31迄の取扱処方箋数をカウントする

③年明けの1月1日以降に、インターネットで情報の入力+書式に記入し郵送する

④締切3月末（取扱処方箋数届出書）、1月末頃（薬局機能情報）を忘れずに提出する！

上記の流れで一番注意すべきは、やはり提出期限でしょう

私はすぐ忘れてしまうので、年度末に机の上の一番目立つところに書類を置いて帰ります(笑)

というか忙しい年度末～年始にまたいで、1月1日以降に提出とか忘れません？(笑)

もうちょっと猶予があると良いなぁ～

なんて思って、年始1/1以降に朝すぐやってますね

それでは順を追って説明いたしますね♪

保健所保険管理課からの通知

例として、以下のようなメールが12月中旬の忙しくなる頃に届きます

◆件名：取扱処方箋数届及び薬局機能情報の定期報告について◆

薬局開設者様

日ごろよりお世話になっております

1.取扱処方箋数届書について

対象：全薬局

※ただし、前年において業務を行った期間が3か月未満又は1日平均取り扱い処方箋数40以下を除く

締切：令和〇年3月31日

2.薬局機能情報について

以下のURLから「〇〇〇医療情報ネット」にログインし、最新の情報を入力してください

※入力は令和〇年1月1日以降に行ってください

対象：全薬局

締切：令和〇年1月29日（年度により若干異なります）

◆以上◆

ちなみにこれを提出する必要があるのには、以下の法律で定められているためです

・医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律施行令第2条の13

薬局開設者は、厚生労働省令で定めるところにより、毎年三月三十一日までに、前年における総取扱処方箋数（前年において取り扱った眼科、耳鼻咽喉科及び歯科の処方箋の数にそれぞれ三分の二を乗じた数とその他の診療科の処方箋の数との合計数をいう。以下この条において同じ。）を薬局の所在地の都道府県知事に届け出なければならない。ただし、総取扱処方箋数が著しく少ない場合又はこれに準ずる場合として厚生労働省令で定める場合にあつては、この限りでない。

e-Gov 法令検索

えぇ～なんの意味があるのやらなくて良い～！？

なんて思ってはいけません、法律です(笑)

ただし、事項でもある通り、受付処方箋の種類によっては、面倒なことになります(笑)

報告年度の年始1/1～年末12/31迄の取扱処方箋数をカウント

さぁ、やってまいりました！

カウントです(笑)！

前項をしっかりと読んだ、鋭いそこの貴方(笑)！

以下の文言を確認しましたでしょうか？

◆毎年三月三十一日までに、前年における総取扱処方箋数（前年において取り扱った眼科、耳鼻咽喉科及び歯科の処方箋の数にそれぞれ三分の二を乗じた数とその他の診療科の処方箋の数との合計数をいう。以下この条において同じ。）を薬局の所在地の都道府県知事に届け出なければならない。◆

ただ取扱処方箋数を数えるのでは無く、以下の診療科は2/3の数字にして出さなければなりません

下記3つの診療科×2/3+その他＝取扱処方箋数

・眼科

・耳鼻咽喉科

・歯科

全く上記の診療科からの受付がありませんという人は、ある意味数えるだけなのでラッキーです♪

自店舗の採用しているレセコンのシステムで【受付処方箋集計リスト】のような機能があると思います

私は「いつものお願いします」と事務さんに頭を下げてやってもらってます(笑)

全部自分でやるのも大変なので、ある程度は分担するのも良いですね←オイww

年明け1月1日以降、インターネットで情報入力+書式に記入し郵送

取扱処方箋数のカウント終了後は、以下の記載例に従って情報を記入していきます

取扱処方箋数の他にも以下の情報が必要なので準備しておきましょう♪

・薬局許可番号および開始日

・前年に業務を行った期間及び日数

続いて、【薬局機能情報】のインターネットでの報告をしてみましょう

書面での報告もできますが、インターネットが断然楽です！

郵送代もかからないですし、オススメです！

これも慣れれば簡単ですので、不備が無いよう慌てずにやりましょう！

※保険課からは「例年、不備が多いので全項目確認をお願いいたします」と毎回送られてきます(笑)

差等割会費に関する処方箋回数等と報告

所属する県の薬剤師会から、1月年明けすぐに、以下のようなメールが送られてきます

◆【要回答】差等割会費に関する処方箋回数等と報告について（お願い）

保険薬局開設者及び管理薬剤師各位

新年あけましておめでとうございます。

旧年中は格別のご高配を賜り、誠にありがとうございました。

本年もよろしくお願い申し上げます。

さて、令和４年度保険薬局管理薬剤師会費の差等割会費額を決定いたしますので、

添付の処方箋回数等報告書を1月31日（月）までにご報告ください。

ご多用の中誠に恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

◆以上

さてこの怪しい請求は、なんのことでしょう（笑）

これは処方箋の受付回数に応じて、会費が変わりますよ～というお知らせです

実際に提出は以下のような書類で行います

ポイントは、受付枚数ではなく【回数】という部分

それから（　）内の数字は【主たる処方箋の受付回数を記載】するという部分ですね

おさらい

①12月中旬頃、保健所保険管理課よりメールが届く

②報告年度の年始1/1～年度末12/31迄の取扱処方箋数をカウントする

③年明けの1月1日以降に、インターネットで情報の入力+書式に記入し郵送する

④締切3月末（取扱処方箋数届出書）、1月末頃（薬局機能情報）を忘れずに提出する！

いかがでしたでしょうか？

急に知らないことに対する対応力が、管理薬剤師には求められます

ですが、事前に調べられたり、学んでおくことは重要ですね

いかにストレスを減らして、通常時でも6～7割くらいのパワーで仕事をするか

これが長く無理なく管理職を行う上で、重要だと私は思います

そうでなくても、忙しい時は9～10割でやるハメになりますからね（泣）

では今回もお付き合いいただきまして、ありがとうございました！

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麻薬処方箋の受付

わんわん — Wed, 01 Dec 2021 23:55:57 +0000

今回は麻薬処方箋の受付についてです

急に麻薬の処方箋が出た際に、実際にどのような流れになるか知っておく

これが色んなことに対するミスを防げる大事な準備だと思います

麻薬処方せんは、事前に届け出や専用の印鑑の準備もいります

それを踏まえた上で、以下の流れを説明していきます♪

①麻薬処方せんに不備がないか確認

②卸に【麻薬小売業者免許証】をFAXする（初回のみ）

②店舗内の【麻薬受払帳簿】【麻薬譲受書】【麻薬専用印】の有無を確認

③ 納品前に【麻薬譲受書】に麻薬専用印の押印+必要事項を記載しておく

④麻薬の納品時、卸より、【麻薬譲渡証】を受け取る

⑤【麻薬受払帳簿】に必要事項を記載

それでは順番に一緒に確認していきましょう！

麻薬処方せんとは

そもそも麻薬処方せんとはどういった内容でしたでしょうか？

厚生省から以下のような内容が出ていますので確認しましょう！

麻薬処方せん-処方・交付-厚生労働省ダウンロード

麻薬処方箋の記載例

特に私が注意しているのが、備考にある以下の2点です

・患者の住所

・麻薬施用者番号

急な引き継ぎ処方で慣れていない先生ですと、こういった項目に不備があるケースもありました

普段受け付けない場合は、特に上記の2点は気を付けておきましょう

麻薬を卸に発注するには

まずは購入先卸に【麻薬小売業者免許証】をFAXで送ります

これは初回発注の時のみで、次回以降は特に必要ないです

電話で在庫の確認を行い、必要数を発注します

その後は納品前に以下の3点を用意しましょう！

・麻薬受払帳簿

・麻薬譲受書

・麻薬専用印

まずは麻薬受払帳簿の表紙と記載例です

麻薬受払帳簿（表紙）ダウンロード

麻薬受払帳簿（索引）ダウンロード

続いて麻薬譲受証です

様式については所属先の都道府県のホームページよりダウンロードできます

参考例として愛知県のホームページに譲受証の様式があったので載せておきます

麻薬譲受証（愛知県HPより）ダウンロード

麻薬譲受証記載例ダウンロード

ちなみに、上記の中でもありましたが、開設者によって記載方法が異なるため注意です！

私は焦って個人と法人の両方に記載をして、後日訂正印が必要になったことがありました(笑)

麻薬譲受証の記載は、次の通り実際に薬が届いてから記載する内容があります

卸が納品にやってきたら

いよいよ卸からの納品です

初めて納品する現場を見た人はびっくりすると思うので記載しておきます

卸の納品する人が、薬をアタッシュケース等に入れて、手錠を括り付けて来ます

なんだかヤバい取引に見えますね（笑）

厳重な管理ということで、上記のような対応のようです

納品の際は、下記のような【麻薬譲渡証】を受け取ります

麻薬譲渡証ダウンロード

納品時に規格、数量、【製品番号】などをお互いに確認します

製品番号はLOT番号とは異なるので注意しましょう

後で麻薬受払簿にもこの製品番号も記載します

麻薬受払帳簿に必要事項を記載していこう

最後に麻薬受払帳簿に必要な事項を記載していきましょう

前項でも説明しましたが、索引ページにも薬名と開始ページを記載します

その後、実際に記載する中表紙の該当ページに、受払数を記載します

下記は実際の私の記載例です（個人情報等は消してあります）

麻薬受払帳簿（記載例）-1 ダウンロード

https://www.mhlw.go.jp/bunya/iyakuhin/yakubuturanyou/dl/2012iryo_tekisei_guide_031.pdf

その他、処方のレスキュー量などのチェックも、もちろん忘れずに！

調べるにあたっては、必ず添付文書をよく読みこみましょう

レスキュー１回量は徐放性製剤１日量（内服量に換算）の1／6を目安に設定する（表3−３参照）

痛みのパターンと医療用麻薬の使い方

実際に私が受け付けた処方の内容を参考に載せます

・オキシコンチンTR錠5ｍｇ　2×朝夕食後

・オキノーム散2.5ｍｇ　疼痛時　1包　10回分

退院後の引き継ぎ処方でした

また抗がん剤の内服もあり、がんの疼痛管理と確認しました

初回時には、抗がん剤の関係もあって体表面積の確認も兼ねて、入院先に電話しました

オキシコンチンTR＝10ｍｇ/日

➡レスキュー量は1/4

添付文書で、以下の文言の範囲内の為OKと確認しました

「１回量は定時投与中のオキシコドン塩酸塩経口製剤の 1 日量の 1/8～1/4 を経口投与」

オキノーム散-添付文書ダウンロード

余談ですが、オキシコンチンTR錠は、もし慢性疼痛で出た場合は確認書が必要です

【オキシコンチンTR錠慢性疼痛に関する処方時の確認書】

https://www.pref.saitama.lg.jp/documents/149837/kakuninnsho.pdf

がん性疼痛じゃ無いなら、e-ラーニングを受けた医師から上記の確認書が無いと調剤不可です

こういった縛りがある薬かも確認しておく必要があるので注意しましょう

最後におさらい

①麻薬処方せんに不備がないか確認

②卸に【麻薬小売業者免許証】をFAXする（初回のみ）

②店舗内の【麻薬受払帳簿】【麻薬譲受書】【麻薬専用印】の有無を確認

③ 納品前に【麻薬譲受書】に麻薬専用印の押印+必要事項を記載しておく

④麻薬の納品時、卸より、【麻薬譲渡証】を受け取る

⑤【麻薬受払帳簿】に必要事項を記載

どうでしょう？

細かく具体的な流れを記載してみましたが、結構複雑でしたね

いきなり来た処方箋で手配に四苦八苦し、後でミスが発覚・・・

そういったミスを防ぐためにも、日ごろからこういった情報から事前に備えておくと良いです

何事も準備8割ですね♪

それでは本日は、麻薬処方せんの実際の受付からの流れでした！

最後まで読んでいただき、ありがとうございました！

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職場でのパワハラ・セクハラ対策

わんわん — Fri, 26 Nov 2021 07:17:00 +0000

管理職向け研修資料変換データ（厚生労働省）ダウンロード

こんにちは！

今日は職場内でのパワハラ、セクハラ対策に関する情報をお届けいたします♪

この問題が全くない素晴らしい職場というのは無いと思います(笑)

ひどい偏見かもしれませんが、大小少なからずこの問題に直面する管理者も多いハズです

自分自身がそうならないようにも気を付けましょう(笑)

中には従業員同士がで問題が勃発することもあるかもしれません

正しい知識と対策で、ある程度は対応可能なケースもあります

一緒に確認していきましょう♪

近年特に対策が必要なパワハラ、セクハラ問題

【パワーハラスメント関係及びセクシュアルハラスメント、妊娠・出産・育児休業等に関するハラスメント関係の改正】により、職場環境を向上していくための措置が必要になりました！

※ 改正法の施⾏は2020年６⽉１⽇ですが、パワーハラスメントの雇⽤管理上の措置義務
については、中小事業主は2022年４⽉１⽇から義務化

長い名前で覚えにくい(笑)！

パワハラ・セクハラはダメですよ、ということを会社が積極的に情報発信しましょうということです

「職場におけるパワーハラスメントについて事業主に防止措置を講じること」なんて文言もあります

自分の会社にそんなものはないじゃんと思ったらピンチです

中小企業の対象であれば、令和4年4月1日からの義務化に向けて準備をしましょう！

職場におけるパワーハラスメントは、職場において⾏われる以下の3つの要素をすべて満たすものです
① 優越的な関係を背景とした⾔動であって、
② 業務上必要かつ相当な範囲を超えたものにより、
③ 労働者の就業環境が害されるもの

具体的に何をしなければないないか見てみましょう

厚生労働省都道府県労働局雇用環境・均等部（室）より抜粋

私の所属している会社も、この義務化に向けて委員会の設立をしました

活動内容は上記の4点をメインとして、必要が出れば面談やストレスチェックも行うといったところです

具体的に行った内容を参考として載せていきますね

スケジュールを立てよう！

まずはスケジュールです

一度にすべて終わることはありません

なんとなくで良いので全体像が見えないと、委員会の人達も逆にストレスMAXです(笑)

４の教育するでは、厚生省からの以下のデータが役立ちました

労働者向け研修資料変換データ（厚生労働省）ダウンロード

無理なく半年くらいのペースで上記の内容を参考に進めていくと良かったと思います

事業主の方針の明確化及びその周知・啓発

最初の2か月くらいで取り組みを開始したことを発信しました

同時に、改めてパワハラ、セクハラなどのハラスメントについても従業員に情報発信しました

それを行った後は、実態を把握するために取り組み【現状把握アンケート】を行います

これも厚生労働省からのWord、Excelデータがあるので活用しました

Wordは聞き取り用の質問内容が記載してあり、これを匿名で記載します

記載後のWordの内容をExcelで集計して周知するという流れです

取組実施前の実態把握アンケート（集計用）ダウンロード

集計用のExcelは、字が小さくなっていたりしたので少し私が見やすく修正しました

取組前の実態把握アンケート（厚生労働省）ダウンロード

これを対策前に行って、移行のアンケートで減少するかどうか等を見ていくわけですね♪

これらのデータの使い方の詳細を、以下のファイルをご参照ください

職場のパワーハラスメント対策-アンケート実施マニュアル（厚生労働省）ダウンロード

薬キャリあります！今よりアナタが輝く職場
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相談（苦情を含む）に応じ、適切に対応するために必要な体制

相談をしやすく、かつ相談内容をどのように保管、個人情報も流出を避けなければなりません

そのためには、相談するためのツールがないといけないですね

厚生労働省のホームページで【相談受付表】があったため、これを活用しました

相談受付表（厚生労働省）ダウンロード

問題はこれをどのようにして委員会の人が受け取るかでした

個人的に連絡先を職員全員と交換してあり、こっそりと相談できるようにしなければなりません

また、話を聞くことも大事ですが、客観的に整理してもらうためにも上記の受付表はとても有効でした

そして同時に【行為者聞き取り表】もあります

行為者聞き取り表（厚生労働省）ダウンロード

一方の意見だけでは公平さを欠くことがあるためです

ただし、要注意なのがこれによる報復ですね

えええぇ！？

秘密にしてほしいのに本人にバレて余計辛くなった！！

なんてことになりかねません

相談があった際には、相談者を守るためにも、ここを大事にしなければなりません

定期面談という名目で、行為者から最近の人間関係についてを聞き出すのも良いと思います

職場におけるハラスメントへの事後の適切かつ迅速な対応

とはいえ緊急性の高い場合に、相談受付表を記入してください、なんて言ってる場合じゃありません

なるべく忙しい時間帯を避け、他の人には気づかれにくい時間帯に電話をしてもらうのが良いでしょう

お互い負担にならないよう、時間外にならないように気を付けることも大事です

相談者はも一人で悩まずに、委員会で連携をとっていくことも重要です

【迅速な対応で適切な対応】とありますが、早ければよいだけではありません

しっかりと複数人で考えることが大事だと個人的には思います

職場のパワーハラスメント対策ハンドブック（厚生労働省）ダウンロード

併せて講ずべき措置（プライバシー保護、不利益取扱禁止等）

前項の内容にも被っている内容ですね

実際に以下のような失敗例が厚生労働省から挙げられています

実に恐ろしい例ですね(笑)

これは相談を受けた側が複数人で考えて動いた例じゃないんじゃないかなぁと思います

部下複数人VS管理者

こんな構図ですと、相談後の当事者聞き取りは慎重にしなければなりません

じゃあドラえもん、どうしたらいいのぉ～

そうです、悪いことはハッキリとペナルティがあることを事前に周知しましょう

実際に労働者は守られている立場でもありますが、それに甘えてはいけません

改善命令が出ているにもかかわらず、それを無視する

そんな場合には上記のようなペナルティがあることも周知しておき、職員同士を守りましょう

参考にするべき情報

厚生労働省より、【職場のパワーハラスメント対策ハンドブック】が出されています

こちらは40ページもあるので読み込むのも大変ですが、とても参考になります

具体的な数字で示されているのも大きなポイントですね♪

それ以外にも、参考になった情報を以下に載せておきますね

職場のパワーハラスメント対策取組好事例集（厚生労働省）ダウンロード

こういった情報はまともに読み込もうとすると、かなりの労力を要します

そういった意味でも、しっかりとした無理のないスケジュールを組んでおくのが無難でしょう

相談窓口になってしまったら、それこそ大変になってしまうことも多いでしょうし

では今回は、ハラスメント対策の具体例でした♪

最後まで読んでいただき、ありがとうございました！

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業務で便利なExcelの数式！

わんわん — Sun, 21 Nov 2021 13:16:18 +0000

VLOOKUP 関数 - Microsoft サポート

こんにちは！

今回は薬局の業務で便利なExcelの数式について紹介したいと思います♪

主に今回紹介するのは以下の数式についてです

①VLOOKUP関数

②LEFT関数

他にもいろいろとありますが、まずはこの2点をお伝えいたします

実はこの関数を利用して、【特別管理薬剤師指導加算1】の採用薬リストなんかができます♪

順を追って説明していきますね♪

VLOOKUP関数（ブイ・ルックアップ）

ある数字（薬価コード等）から商品の名前を取り出したりなどができる数式です

VLOOKUP（検索値, 範囲, 列番号, 検索の型）

［検索値］ … どのデータで
［範囲］ … どこを検索して
［列番号］ … どの列にある値を取り出すか

※4つめの引数［検索の型］は、難しいので数字のゼロ【0】と必ず入力と覚えておけば良いです

Excel で関数 VLOOKUP を使用して、テーブルまたは範囲のデータを行ごとに検索する方法について説明します。私たちのステップバイステップガイドは、excelのvlookupを簡単かつ効率的にします。

・・・そろそろ拒否反応が出てきたんじゃないでしょうか(笑)？

実際にやってみるまで覚えられないと思いますので、以下に例としてデータや図を出しますね♪

【VLOOKUPの条件の入れ方】

挿入➡関数➡VLOOKUPをクリック

①【検索値】同じ文字や数字が、一致するのか調べたいセルの列を選択

②【範囲】に一致するか調べたい列を選択

③【列番号】に右側表示したい②の列数を入力

（上記の場合はK~M迄うち、3列目の薬品名を表示したいので3と入力）

④【検索の型】に数字のゼロ【0】を必ず入力する！

一致した項目には、【一致項目】等の名称を付けて、並べ替えを行えば終了

LEFT関数（レフト関数）

LEFT関数は、左から数えた文字数の文字が取り出せます
半角と全角は区別されずに、指定した文字数の文字を、他のセルに表示できます

LEFT 関数 - Microsoft サポート

LEFT 関数は、文字列の先頭から指定された数の文字を返します。

実際に見てみましょう

列FにあるYJコードの数字のうち、左から3桁の数字のみを取り出そうと思います

列Gに表示させようと思うので、G2のセルを一度クリックし、数式➡関数の順にクリック

関数の検索で【LEFT】と入力し、関数名もLEFTを選択してOKをクリック

F2の頭文字左から3桁までを表示させようと思います

文字列をF2、文字数を3と入力しOKをクリック

列G2に＝LEFT（F2,3）の数式と、YJコードの頭文字3桁が表示されました♪

あとは残りの列にも、同じ数式をコピーして貼りつければ良いですね

個別医薬品コード（YJコード）

応用編に行く前に、予備知識としてこちらを紹介しておきます

YJコードとは薬価基準収載医薬品コードと同様に英数12桁のコードです

在庫管理システムに、薬の名前と一緒に紐づいていることが多いと思います

いろいろな医薬品コード - データインデックス

いろいろな医薬品コード/データインデックスは、医薬品情報データベースのリーディングカンパニーです。総合医薬品情報データベース「Xlib（クスリブ）」を提供、情報を通じて医療・ヘルスケアのさらなる発展に貢献します。

鋭い人は気づいたと思います

私が先ほどLEFT関数で取り出した頭文字3文字は、薬効分類番号に係る数字でした

実際は4桁なのですが、私の店舗採用薬は3桁迄でした

ですので、あえて3桁にしてあります

https://www.nichiyaku.or.jp/assets/uploads/pharmacy-info/high_risk_guideline_2nd.pdf

VLOOKUP・LEFT関数の応用編

ふむふむ、なるほど

だからどうした、と思いました(笑)？

結局なにがしたいのかというと、 【特別管理薬剤師指導加算1】 の加算を取り始める準備でした

なぜかと言うと、この加算はある程度この分類別の薬は、このように指導してくださいね～

なんていう指標があるため、自店舗の採用薬を薬効分類別にしておくと便利だからです

薬局におけるハイリスク薬の薬学的管理指導に関する業務ガイドライン（第２版）

【特別管理薬剤師指導加算1】 の詳細についてはまた別な機会に記事にしますね

全体の流れです

①在庫管理システムで採用品一覧のデータを抽出（Excel、電算コード+YJコード付き）

②在庫管理システムの在庫分析表等で、ハイリスク薬を抽出（Excel、レセ電算コード付き）

③①と②をVLOOKUP関数を用いて、ハイリスク薬+YJコードのセットを作成

④③のデータをLEFT関数で頭文字3文字の数字を抽出

⑤別シートに薬効分類別コードを貼り付け

⑥⑤までで作成したデータを用いて、VLOOKUP関数で薬効別分類表示をさせる

補足ですが、在庫システムではハイリスク薬の分類と、YJコードが一緒になってないことが多いです

そのために①～②の作業で、共通の電算コードを用いて在庫品から、ハイリスク薬を抽出しています

①～③までは、前項までのやり方でできるので、④から説明していきますね♪

④【LEFT関数】でYJコードの左3（あるいは4）桁の数字を取り出しましょう

数式は【=LEFT(D2,3)】です

Dの列のYJコードから頭文字3文字をこれで出せます

この数字を右隣のセルにコピーしましょう

この時計算式までコピーせず、必ず【数値のみ】の形式を選択して貼り付けます

⑤ 別シートに薬効分類別コードを貼り付けます

参考のデータを添付しておきますね

薬効分類別コードダウンロード

⑥ VLOOKUP関数で薬効別分類表示をさせます

計算式は【=VLOOKUP(E2,編集用シート!A:B,2,0)】です！

お疲れ様でした！

これで在庫しているハイリスク対象薬と、その分類分けができましたね♪

正直、Excelに対して拒否反応がある人ですと難しいかもしれません(笑)

ですが、薬局の売り上げ等を管理していくためには、ある程度Excelも勉強が必須です

私自身、かなり最初は苦労しました

ですが、今回紹介した関数を覚えたことで、かなり業務の幅が広がりました

業務効率化や、やりたいことが実現しやすくなったと思います！

また同様のことがあれば丁寧に説明していこうと思います

今回も読んでいただき、ありがとうございました！